Insulin (Regular)
Insulin Human — هرمون خافض سكر
الجرعة
حسب بروتوكول الجرعة المتغيرة (Sliding Scale) أو حسب الطبيب — يُعطى بوحدات (Units) فقط. بروتوكول تسريب الحماض الكيتوني السكري (DKA): 0.1 وحدة/كغم/ساعة تسريباً وريدياً مستمراً (عادة بدون جرعة تحميل)، مع مراقبة السكر كل ساعة والبوتاسيوم كل 2-4 ساعات.
دواعي الاستعمال
علاج السكري من النوع الأول والثاني، وحالات ارتفاع السكر الحاد.
الأعراض الجانبية
هبوط السكر الحاد (Hypoglycemia)، نقص البوتاسيوم.
الاعتبارات التمريضية
قياس السكر قبل كل جرعة، التأكد من نوع الأنسولين والتركيز، عدم الخلط بين وحدات الأنسولين ومل. عند استخدام أقلام الأنسولين الجاهزة (مثل Lantus/Glargine): افحص المحلول قبل كل حقنة — يجب أن يكون صافيًا خاليًا من الترسبات أو تغيّر اللون، وتحقّق من تاريخ الصلاحية. عند أول استخدام لقلم جديد، اضبط جرعة تمهيدية (2 وحدة) وتخلّص منها في الهواء للتأكد من خلو الإبرة من الهواء وسلامة التوصيل. مواقع الحقن المفضّلة: البطن (على بُعد إنشين من السرة)، الفخذين (بعيدًا عن مناطق المفاصل العظمية)، أو أعلى الذراعين (المناطق الغنية بالدهون) — لا يُحقن في العضل إطلاقًا، ويجب تدوير مكان الحقن بين المناطق تجنبًا للحثل الشحمي (Lipodystrophy). طريقة الحقن: نظّفي الموضع بقطنة كحول، اقرصي الجلد، احقني بزاوية 90 درجة ببطء، واتركي الإبرة في مكانها 5-10 ثوانٍ بعد انتهاء الجرعة قبل سحبها، ثم اضغطي بقطنة جافة دون فرك المنطقة لمنع تسرب الجرعة. لا تُعاد الإبرة أبدًا ولا يُشارك القلم بين مريضين مطلقًا — تُستخدم كل إبرة لمرة واحدة فقط. ثقّفي المريض على أعراض هبوط السكر (تعرّق شديد ودوخة، صداع وعشاوة في النظر، تسارع نبضات القلب، شعور شديد بالجوع، توتر وضعف تركيز، تغيّرات في السلوك، وقد يصل الأمر لفقدان الوعي) وضرورة حمل مصدر سكر سريع (حلوى صلبة أو عصير) معه دائمًا. المصدر: مكتب المعلومات الدوائية، جامعة العلوم والتكنولوجيا الأردنية.
موانع الاستعمال
نوبات هبوط سكر الدم الحادة، حساسية للأنسولين أو أي من مكوناته، يعطى بحذر شديد مع ضبط دقيق للجرعة عند القصور الكلوي أو الكبدي أو أثناء المرض الحاد
التخزين
إذا كان قلم الأنسولين غير مفتوح: يُحفظ في الثلاجة (2-8°م) حتى تاريخ انتهاء الصلاحية، أو في درجة حرارة الغرفة بعيدًا عن الحرارة والضوء لمدة تصل إلى 28 يومًا. بعد فتح القلم واستخدامه: يُحفظ في درجة حرارة الغرفة (أقل من 30°م) بعيدًا عن الحرارة والضوء لمدة 28 يومًا فقط. لا يُجمَّد الأنسولين مطلقًا — يُتلف فورًا إذا تجمد ولو مرة واحدة. أثناء السفر: يُحفظ في عبوة تبريد خاصة بأقلام الأنسولين، أو مع كمادة ماء بارد.
