تشريح الجهاز التنفسي العلوي والسفلي

ما هو المرض؟

ينقسم الجهاز التنفسي إلى علوي (أنف، بلعوم، حنجرة) وسفلي (قصبة، قصبات، رئتان). الهواء يدخل عبر الأنف والبلعوم والحنجرة والقصبة ثم القصبات والقصيبات وصولاً للحويصلات.

الأسباب

الرئتان داخل التجويف الجنبي (pleural cavity) والحجاب الحاجز (diaphragm) أسفلهما.

تفاصيل التشريح

• العلوي: القرينات الأنفية، التجويف الأنفي والفموي، الحنك الصلب واللين، اللوزتان البلعومية والحنكية، فتحة قناة أوستاكي، الحنجرة والأحبال الصوتية، لسان المزمار، غضروف حلقي.
• السفلي: غضاريف الدرق والحلقي، الرباط الحلقي الدرقي، قرنا الغضروف الدرقي، حلقات القصبة وتفرعها (carina)، قصبات الفصوص العليا اليمنى واليسرى، غضاريف القصبات.

الأعراض والعلامات

• انسداد المجرى العلوي: صرير وصعوبة تنفس.
• أمراض السفلي: سعال، أزيز، ضيق نفس.

الفحوصات

أشعة الصدر، قياس التأكسج، غازات الدم، قياس التنفس، منظار القصبات.

العلاج

حسب المرض (انظر أدلة الصدر). المحافظة على المجرى الهوائي أولوية.

دور التمريض

• ABC: افتح المجرى الهوائي أولاً.
• قيّم معدل التنفس والتأكسج واستخدام العضلات المساعدة.
• ضع المريض في وضع يسهل التنفس (نصف جلوس).

علامات الخطر

تثقيف المريض

• الإقلاع عن التدخين.
• تمارين التنفس العميق والسعال الفعال.

نقاط مهمة

• العلوي: أنف، بلعوم، حنجرة
• السفلي: قصبة، قصبات، رئتان
• القصبة حلقات غضروفية C
• الحويصلات للتبادل الغازي
• الحجاب الحاجز أسفل الرئتين