متلازمة موت الرضيع المفاجئ SIDS وإنتان المولود
SIDS & Neonatal Sepsis
قاعدة A B C للنوم الآمن، عوامل الخطر، علامات إنتان المولود وتدخلاته.
ما هو المرض؟
متلازمة موت الرضيع المفاجئ (SIDS) موت غير متوقع لرضيع أقل من سنة، الأكثر عند أقل من 6 أشهر أثناء النوم. إنتان المولود (Neonatal Sepsis) عدوى قبل أو أثناء أو بعد الولادة تنتشر بسرعة في الدم لضعف مناعة المولود.
الأسباب
| الحالة | عوامل الخطر |
|---|---|
| SIDS | ذكر، أبغار منخفض، مقدم رعاية مدخن |
| إنتان المولود | ولادة مبكرة، PROM، طلق طويل، عدوى TORCH للأم، شفط عقي |
الأعراض والعلامات
| الحالة | العلامات |
|---|---|
| SIDS | لا إنذار |
| الإنتان | خمول وتهيّج وضعف توتر، توقف تنفس أو تسرع، عدم استقرار القلب والحرارة، قيء/إسهال مع غؤور اليافوخ (Sunken fontanelle)، ضعف رضاعة، عدم استقرار السكر |
الفحوصات
- الإنتان: فحوص ومزارع.
العلاج
الإنتان: مضادات حيوية وريدية حسب الأمر الطبي ودعم. وقاية SIDS تثقيفية.
تنبيه
الجرعات للتعلّم، وتُراجع مع الطبيب/الصيدلي قبل الإعطاء.
دور التمريض
1
وقاية SIDS
ضع الرضيع على ظهره في سرير آمن بلا وسائد أو بطانيات سائبة أو دمى أو واقيات جانبية، سطح صلب، ملابس نوم مرتدية (Sleep sack)، رضاعة طبيعية، تطعيمات محدثة، بيئة بلا تدخين، وممنوع النوم المشترك.
↓
2
الإنتان
قيّمي المخاطر، اسحبي التحاليل والمزارع، ووفّري خطًا وريديًا. أولوية: رضيع عمره 3 أسابيع ضعيف الرضاعة وحرارته 100.5 ف ويافوخه غائر.
علامات الخطر
- حرارة 38 (100.5 ف) مع خمول وغؤور يافوخ.
- توقف تنفس.
تثقيف المريض
- قاعدة A B C للنوم.
- لا تدخين.
- رضاعة وتطعيمات.
نقاط مهمة
- A وحيد B ظهر C سرير
- لا وسائد ولا نوم مشترك ولا واقيات
- عوامل: ذكر، أبغار منخفض، مدخن
- إنتان: خمول، تسرع، حرارة، غؤور يافوخ
