الرضاعة الطبيعية والرضاعة الصناعية: التقنية والقواعد
Breastfeeding and Formula Feeding
فوائد الرضاعة، خطوات الالتقام الصحيح، الجدول، فقد وزن الوليد، وقواعد التحضير الآمن للتركيبة.
ما هو المرض؟
الرضاعة غنية بالدهون والبروتين والأجسام المضادة، وتقلل العدوى والحساسية والموت المفاجئ للرضع، وتعزز الارتباط بين الأم والطفل (التلامس الجلدي المبكر). تقلل أيضاً نزيف الأم بعد الولادة وتخفض خطر بعض السرطانات وهشاشة العظام.
الأسباب
- Prolactin ينتج اللبن، وOxytocin يدفعه (let-down) ويقوّي انقباض الرحم.
- اللبأ (Colostrum): أصفر غني بالأجسام المضادة يساعد خروج العقي (Meconium)، من الحمل حتى 2-3 أيام.
- اللبن الناضج بعد 3-5 أيام ودهونه أعلى.
الأعراض والعلامات
التقنية الصحيحة
- اغسل اليدين قبل الرضاعة.
- فم الطفل واسع يغطي الحلمة والهالة، وقاع الهالة داخل فمه.
- الحلمة نحو سقف الفم واللسان تحت الهالة.
- لفك الشفط استعمل إصبعاً واحداً أولاً.
التقام خاطئ
الحلمة فقط داخل الفم: قلة لبن وألم وتشقق ونزف. صحّحي الوضعية.
الفحوصات
- علامات كفاية اللبن: بلل الحفاضات ونمو الوزن
- وزن الطفل: الفقد الطبيعي 5-6% في أول 3-4 أيام؛ أكثر من 7% يُبلَّغ
العلاج
الرضاعة الصناعية: قواعد أساسية
- اغسل غطاء العلبة قبل فتحها.
- احفظ التركيبة المفتوحة في الثلاجة وارمها بعد 48 ساعة.
- ارمِ ما تبقى بعد الرضعة.
- اغلِ أو اغسل بالغسالة: الزجاجات والحلمات والأغطية.
- سخّن التركيبة وجرّب الحرارة على الرسغ (دافئة لا حارة).
- لا تخفف ولا تركّز التركيبة أكثر من اللازم.
تنبيه
لا تسخّن الزجاجة في الميكروويف.
دور التمريض
1
قبل
غسل اليدين، تهيئة وضعية مريحة.
↓
2
أثناء
تأكد من التقام جيد وبلع، فك الشفط بإصبع.
↓
3
بعد
أفرغ الثديين بالكامل، استعمل مضخة عند الحاجة.
↓
4
الجدول
كل 1-3 ساعات، 8-12 رضعة يومياً؛ أيقظ الطفل كل 3 ساعات.
↓
5
التعثر
الخطوة الأولى تثقيف وتعليم الالتقام، لا تلجأ للتركيبة أولاً.
للحلمات المتشققة: قطرات من لبن الأم وتهوية.
علامات الخطر
بلّغ
- فقد وزن أكثر من 7% خلال 3-4 أيام
- طفل لا يبلل حفاضات كافية
- ألم ثدي مع حمى
تثقيف المريض
- تجنبي الكحول (انتظري ساعتين فأكثر)، والتدخين، والمخدرات.
- استشيري قبل أي دواء.
- اطلبي دعم استشارية رضاعة.
نقاط مهمة
- Prolactin يُنتج اللبن وOxytocin يدفعه
- اللبأ غني بالأجسام المضادة
- رضعات كل 1-3 ساعات
- فقد وزن أكثر من 7% يُبلَّغ
- تعثر الرضاعة: علّم الالتقام قبل التركيبة
- فوائد الرضاعة: تقلل الحساسية والسمنة والـSIDS وبعض السرطانات وهشاشة العظام والمفاصل والقلب للأم
- اللبأ 2-3 أيام، واللبن الناضج بعد 3-5 أيام ودهونه أعلى
- الدعم بالرضاعة أو التكميل بالتركيبة
