ساركوما عظمية وساركوما إيوينغ عند الأطفال والمراهقين

ما هو المرض؟

Osteosarcoma سرطان عظمي ينشأ من البانيات العظمية (Osteoblasts) فيفرط في تكوين النسيج العظمي ويكوّن ورماً كبيراً غالباً قرب نهايات العظام الطويلة. Ewing sarcoma سرطان عظمي يبدأ عادة بعظم الفخذ والعجز أو في الغضاريف والأعصاب القريبة، وأشيعه بين 10 و20 سنة. حفظ: الخبيث (Malignant) سرطاني، والحميد (Benign) غير سرطاني.

الأسباب

—

الأعراض والعلامات

• ألم عظم، تورم، كسور
• عامة: حمى وتعب ونقص وزن

الفحوصات

• تصوير: أشعة سينية وCT وMRI
• خزعة الورم أو نخاع العظم
• CBC (قد يدل شذوذه على انتشار للنخاع)

العلاج

• كيماوي وإشعاع لقتل الخلايا وتصغير الورم
• جراحة لاستئصال الورم وقد يلزم بتر

دور التمريض

• التواصل العلاجي: اقضِ وقتاً مع المراهق للإجابة عن أسئلته (إجابة ATI).
• دعم نفسي وتقدير للذات خصوصاً عند البتر.
• تحكم بالألم وحماية من الكسور المرضية.

علامات الخطر

تثقيف المريض

• اشرحي للعائلة خطة العلاج.

نقاط مهمة

• Osteosarcoma من الأرومات العظمية
• Ewing: فخذ وعجز، 10-20 سنة
• العلامات: ألم وتورم وكسور
• العلاج: كيماوي وإشعاع وجراحة