الحقن عند الأطفال وإعطاء الدواء بأمان
Pediatric Injections & Safe Medication Administration
التواصل الصادق، العدّ بصوت عالٍ، أحضان الأهل، أماكن وإبر SQ وIM وترتيب إعطاء اللقاح.
ما هو المرض؟
الحقن مخيفة للأطفال، فاتبع أربع نقاط: التواصل، إدراك خوف سن المدرسة من فقدان السيطرة، دعم مقدم الرعاية، وإخفاء الأدوات حسب العمر. ثم تقنية صحيحة حسب الطريق (SQ أو IM).
الأسباب
—
الأعراض والعلامات
خوف وبكاء ومقاومة؛ استجابة حسب العمر.
الفحوصات
—
العلاج
| الطريق | الموضع | الإبرة |
|---|---|---|
| تحت الجلد SQ | بطن/خلف الذراع/وسط الفخذ الأمامي | 25–30 جيج، حجم صغير |
| عضلي IM | Vastus lateralis، الألوية، الدالية (الرضع: الفخذ) | 22–25 جيج، 1–1.5 بوصة، 90° |
تنبيه الجرعات
الجرعات للتعلّم، وتُراجع مع الطبيب/الصيدلي قبل الإعطاء.
دور التمريض
- استعمل لغة صادقة بسيطة: "هذا الدواء يدخل تحت الجلد" و"قد يلسع لدقائق"
- اطلب من الطفل في سن المدرسة العدّ بصوت عالٍ
- اجعل مقدم الرعاية يحمل الطفل
- خبّئ الأدوات عن الدارج (1–3 سنوات) ولا تخفها عن سن المدرسة
- رضيع 6 أشهر: الحقن العضلي في الفخذ (فاستس لاتيرالس)
- الترتيب: وصفة، حساسية، موافقة، صلاحية/دفعة، موضع وإعطاء، سجل للأهل
نقطة امتحانية: لقاح MMR لطفل عمره 5 سنوات يُعطى تحت الجلد في الجهة الخارجية من أعلى الذراع. ترتيب الأولويات للتطعيم: (1) تحقق من الوصفة، (2) اسأل عن الحساسية، (3) خذ موافقة الأهل، (4) راجع الصلاحية ورقم الدفعة، (5) اختر الموضع المناسب وأعطِ اللقاح، (6) سلّم الأهل سجل التطعيم.
علامات الخطر
أبلغ
- رد فعل تأقي بعد الحقن
- نزف أو ألم شديد بالموضع
تثقيف المريض
- اشرح للطفل بلغته الصادقة
- ساند الأهل لتهدئة الطفل
نقاط مهمة
- لغة بسيطة وصادقة
- سن المدرسة يعدّ بصوت عالٍ
- إخفاء الأدوات للدارج فقط
- SQ 25–30 جيج؛ IM 22–25 جيج 1–1.5 بوصة
- الرضع: فاستس لاتيرالس
