الروتا فيروس والوردية والمرض الخامس

ما هو المرض؟

ثلاث عدوى فيروسية شائعة عند الأطفال تُسأل في الامتحان: الروتا فيروس (أكثر مسببات الإسهال)، الوردية Roseola، والمرض الخامس (Erythema infectiosum) المسبب فيروس Parvovirus B19. كلها فيروسية: لا مضاد حيوي.

الأسباب

الروتا: يصاب تقريبًا كل طفل بالعالم قبل 5 سنوات؛ ينتقل برازي-فمويًا (لمس الشرج ثم الفم). الوردية: ينتقل بالإفرازات التنفسية واللعاب. المرض الخامس: Human parvovirus B19.

الأعراض والعلامات

روتا

• إسهال وقيء
• جفاف: قلة البول، جفاف الأغشية، انخفاض الضغط عند الوقوف

الوردية

• حمى عالية ثم هبوط الحرارة ثم طفح (الوصف الأشهر)

المرض الخامس

• طفح أحمر بالخدين
• ألم مفاصل

الفحوصات

غالبًا سريري.

العلاج

• روتا: إماهة (IV عند الجفاف الشديد)
• وردية: راحة، سوائل، خافض حرارة
• المرض الخامس: راحة وسوائل؛ لا مضادات حيوية

دور التمريض

• روتا (طفل مُدخل بإسهال شديد): أدخل خطًا وريديًا وابدأ سوائل أولًا
• تثقيف فعّال: "غسل الأيدي مهم جدًا"، "سأراقب نقص البول وجفاف الأغشية"، "العدوى تنتقل بالأيدي والألعاب والطعام الملوثة"
• الوردية: امنع مشاركة الأكواب وأدوات الأكل للإخوة (تنتقل باللعاب)
• المرض الخامس: بعد ظهور الطفح والأعراض لم يعد الطفل معديًا — يمكن عودته

علامات الخطر

تثقيف المريض

• غسل الأيدي
• لا مشاركة الأكواب
• سوائل وراحة

نقاط مهمة

• روتا: أول إجراء خط وريدي وسوائل
• وردية: حمى عالية ثم هبوط ثم طفح
• المرض الخامس: Parvovirus B19، لا معدي بعد الطفح