ابتلاع الأدوية عند الأطفال (إيبوبروفين وباراسيتامول وأسبرين)

ما هو المرض؟

سمية الأدوية هاجس دائم مع الدارجين لأنهم فضوليون ويضعون كل شيء بأفواههم. تشمل الأدوية الشائعة: إيبوبروفين، باراسيتامول، أسبرين. انظر تسمم الباراسيتامول وطرق التخلص من السموم.

الأعراض والعلامات

تختلف حسب الدواء؛ اسأل عن اسم الدواء والكمية والوقت.

العلاج

• الطوارئ.
• فحم منشط (Activated charcoal) بحسب الأمر.
• تقييم كامل بالتحاليل.
• الباراسيتامول: الترياق أسيتيل سيستين (Acetylcysteine).

دور التمريض

1. تأمين المجرى الهوائي.
2. تجهيز الفحم المنشط.
3. أخذ تاريخ وفحص بدني كاملين.
4. فحص مستوى الباراسيتامول بالدم وتقييم وظائف الكبد.

سيناريوهات للمراجعة

• طفل عمره 3 سنوات وجد أبوه عبوة إيبوبروفين فارغة بيده: الإجراء الأول الفحم المنشط (ضمن توجيه الإسعاف/مركز السموم).
• طفل بعمر 8 سنوات ابتلع اثني عشر قرصًا من الباراسيتامول (325 مجم): أولويات: تأمين المجرى، تجهيز الفحم المنشط، تاريخ وفحص كاملان، وقياس مستوى الباراسيتامول بالدم.
• طفل ابتلع زجاجة Tylenol: خذ العلامات الحيوية أولًا ثم أبلغ؛ الترياق: أسيتيل سيستين، والفحص المخبري الأهم: وظائف الكبد.
• أم تجد طفلها (سنتان) وسط زجاجات منظفات مفتوحة: اتصل بمركز السموم أولًا.
• الوقاية: اترك الأدوية مغلقة بعيدًا عن النظر وضع رقم مركز السموم قرب الهاتف.

علامات الخطر

تثقيف المريض

• احفظ الأدوية مغلقة بعيدة عن النظر.
• ضع رقم مركز السموم قرب الهاتف.
• عند وجود طفل ابن عامين وسط زجاجات تنظيف مفتوحة: اتصل بمركز السموم.

نقاط مهمة

• الدارج يبتلع الأدوية لفضوله
• الأولويات: طوارئ ← فحم منشط ← تقييم بالتحاليل
• ترياق الباراسيتامول أسيتيل سيستين
• أدوية مغلقة ورقم مركز السموم