حاصرات ألفا الأدرينالية: Phentolamine
Alpha Adrenergic Blockers: Phentolamine
Phentolamine: توسع الأوعية، ورم القواتم (Pheochromocytoma)، تسرب dopamine/norepinephrine، والآثار وانخفاض الضغط الانتصابي.
ما هو المرض؟
تحفيز أعصاب ألفا يسبب تضيقًا وعائيًا؛ حجبها يسبب توسعًا. دواء المثال: Phentolamine (Regitine).
الأعراض والعلامات
الاستعمالات
- ارتفاع الضغط الناتج عن ورم القواتم (ورم في الغدة الكظرية يفرز الإبينفرين والنورإبينفرين)
- ارتفاع الضغط أثناء الإعداد للجراحة
- الوقاية من وعلاج تلف الأنسجة بعد تسرب dopamine أو norepinephrine
الآثار
- ضعف وانخفاض ضغط انتصابي
- اضطراب نظم وهبوط ضغط وتسرع قلب
العلاج
- موانع: فرط الحساسية، مرض الشريان التاجي.
- لا تداخلات مذكورة.
- تسرب الوريد: يُحقن حول المنطقة المصابة بأمر الطبيب (راجع البروتوكول).
تنبيه
الجرعات للتعلّم، وتُراجع مع الطبيب/الصيدلي قبل الإعطاء. الأسماء التجارية المصرية للتعريف فقط (راجع النشرة).
الدواء والاستعمالات والجرعة المرجعية (للتعلّم)
| الدواء | الاستعمال | الجرعة المرجعية |
|---|---|---|
| Phentolamine (Regitine) | تشخيص ورم القواتم، نوبات ارتفاع الضغط قبل الجراحة وأثناءها، الوقاية/علاج النخر الجلدي بعد تسرب norepinephrine أو dopamine وريديًا | 5 mg وريديًا أو عضليًا؛ لعلاج النخر النسيجي يُخفَّف ويُحقن حول منطقة التسرب بأمر الطبيب وحسب بروتوكول المستشفى |
الجرعات للتعلّم، وتُراجع مع الطبيب/الصيدلي قبل الإعطاء (راجع النشرة).
دور التمريض
- لا تتوقف فجأة بدون أمر
- بلّغ عن الآثار فورًا
- حذر القيادة بسبب الدوخة
- علامات فشل القلب: زيادة وزن، ضيق نفس، وذمة
- لا أدوية زكام/احتقان بدون استشارة
- أخبر طبيب الأسنان
- اسأل عن الطعام
علامات الخطر
بلّغ فورًا
- هبوط ضغط شديد أو إغماء
- اضطراب نظم
- ألم صدر
- علامات فشل قلب
تثقيف المريض
- قم ببطء
- لا توقف فجأة
- لا أدوية بدون استشارة
- احتفظ بالمواعيد
نقاط مهمة
- حاصرات ألفا: توسع وعائي
- ورم القواتم، ضغط قبل الجراحة، تسرب dopamine
- انخفاض ضغط انتصابي
- مانع: مرض شريان تاجي
