تسمم قرص الغلة (فوسفيد الزنك/الألومنيوم)

ما هو المرض؟

«قرص الغلة» (مبيد/مدخّن للحبوب) بيطلّع غاز الفوسفين السام. معدل الوفيات عالي.

القواعد العامة (ABC، التاريخ، الدعم، المراقبة): القواعد العامة في التعامل مع حالات التسمم.

الأعراض والعلامات

• قيء، ألم بطن، ريحة تشبه الثوم/السمك.
• هبوط ضغط وصدمة، اضطرابات قلب، حموضة.
• ضيق تنفس، تشنجات، غيبوبة.

الفحوصات

• ECG، ABG، سكر، كهارل (بوتاسيوم/ماغنسيوم)، كرياتينين.

العلاج

تحوّل فوراً لأقرب مستشفى أو وحدة سموم، وأثناء ذلك: 1) حاول تركّب كانيولا. 2) ممنوع تعمل غسيل معدة بميّة أو تخلّي العيان يشرب ميّة.

دور التمريض

• تهوية الغرفة؛ لبس وقاية؛ تعامل مع القيء بحذر.
• كانيولا وسوائل، مونيتور ECG، قياس الضغط كل 5–15 د.
• لا ميّة بالفم ولا غسيل معدة بميّة.
• تحويل سريع مع وصف المادة (خد العبوة).

علامات الخطر

• صدمة
• اضطراب نبض
• حموضة شديدة
• تشنج

تثقيف المريض

• منع تخزين أقراص الغلة بالبيوت.
• الإبلاغ والحفظ في أماكن مقفولة.

نقاط مهمة

• تحويل فوري لمركز سموم.
• كانيولا فوراً.
• ممنوع ميّة بالفم وغسيل المعدة بالميّة.
• دعم الضغط والحموضة.