النمو والسلامة من الدارج إلى المراهق: التغذية، الاختناق، الأذن

Growth and Safety by Age

نمو الدارج وما قبل المدرسة والمدرسة والمراهق، السلامة، التفكير السحري، وفحص الأذن.

ما هو المرض؟

راجع أيضاً نمو الرضيع.

الأسباب

—

الأعراض والعلامات

الفئةالنموأخرى
الدارج 1-3طول 3 بوصات، وزن +4-6 أرطال/سنة (×4 بعمر 30 شهراً؛ ×6 يستدعي المتابعة)الرأس +1 بوصة بالسنة الثانية ثم النصف حتى 5؛ الصدر > البطن عند سنتين؛ حليب 16-24 أونصة وعصير 4-6
ما قبل المدرسة 3-6طول 2-3 بوصات؛ وزن 4.5-6.5 رطلنصف سعرات الكبار؛ ساعة نشاط؛ 12 ساعة نوم؛ تفكير سحري (يظن الإصابة عقاباً أو أنه سبب تبني)
المدرسة 6-12طول 2 بوصة؛ وزن 4.5-6.5 رطللعب تنافسي؛ نوم 9 ساعات؛ مقعد حتى 4'9"؛ لا سباحة وحيداً
المراهقالأولاد حتى 18-20؛ البنات بعد الدورة 2-2.5 سنةبلوغ البنات 10 والأولاد 12؛ 16 سنة بلا دورة = إحالة

الفحوصات

فحص الأذن

  • أقل من 3 سنوات: اسحب الأذن لأسفل وللخلف.
  • أكبر من 3: لأعلى وللخلف (رضيع: لأسفل وللخلف؛ طفل 4 سنوات: لأعلى وللخلف).

العلاج

الفحص للمدرسة والمراهق

  • عامل الطفل كراشد صغير: نفس فحص الرأس للقدم والألم والتقييم الذاتي.
  • اشرح له النتائج واحترم الخصوصية (حتى فحصه دون ولي أمر).
  • المراهق: شجّع لقاء الأصدقاء؛ لا اختلاط بعد الجراحة مباشرة أو المثبطين مناعياً (كيماوي/إشعاع) أو العدوى المعدية.

دور التمريض

سلامة الدارج

  • الاختناق: قطع صغيرة، جلوس عند الأكل، تجنب الأطعمة المستديرة ومنها نقانق وجزر وتفاح وعنب وزبدة فول سوداني وزبيب ومارشميلو ومكسرات وفشار وكرفس وعلكة وحلوى صلبة تحت 4 سنوات.
  • الحروق: غطاء مقابس، مقابض للداخل، SPF 15+ قبل الخروج وكل 2-3 ساعات.
  • الغرق: لا تترك الطفل قرب الماء.
  • سرير: ظهراً (SIDS)، لا زجاجة بالنوم، أزل الألعاب المعلقة 4-5 أشهر.
  • سيارة: مواجه للخلف في المقعد الخلفي بزاوية 45°، لا في الأمام ولا بوسائد؛ وتوصي الأكاديمية الأمريكية لطب الأطفال بإبقاء الطفل مواجهاً للخلف أطول فترة ممكنة حتى يبلغ الحد الأقصى للطول/الوزن حسب صانع المقعد (غالباً بعد سنتين)؛ ويذكر بعض المراجع التعليمية 30 رطلاً (13.6 كجم) كحد أدنى قديم، فاتبع نشرة المقعد وإرشادات المرور، Booster 8-12 سنة وطول 4'9" ووزن 35-80 رطلاً.

Booster: وزن 35-80 رطلاً (15.9-36.3 كجم) وطول حتى 4 أقدام و9 بوصات (نحو 145 سم). طفل المدرسة ينمو 2 بوصة سنوياً ويزيد 4.5-6.5 رطل.

علامات الخطر

بلّغ
  • وزن الدارج ×6 مقارنة بالميلاد
  • بنت 16 سنة بلا دورة

تثقيف المريض

  • ثقف الأهل على الاختناق.

نقاط مهمة

  • الدارج: ×4 وزن عند 30 شهراً
  • التفكير السحري 3-6 سنوات
  • الأذن: <3 أسفل وخلف، >3 أعلى وخلف
  • Booster حتى 4'9"
  • 16 سنة بلا دورة: إحالة
NurseHub Egypt
NurseHub Egypt
منصة تعليم التمريض