استئصال الرحم (Hysterectomy): التمريض بعد العملية
Hysterectomy Nursing Care
ما هو استئصال الرحم، دواعيه، وأولويات ما بعد العملية: النزف المهبلي ومنع الانخماص الرئوي بتمارين التنفس.
ما هو المرض؟
استئصال الرحم (Hysterectomy) جراحة تُزال فيها المنطقة التي يتكوّن فيها الجنين، فلا تقدر المريضة بعدها على الحمل ولا يحدث حيض.
الأسباب
- سرطان الرحم (سرطان بطانة الرحم).
- الانتباذ البطاني.
- التهاب الحوض (PID).
الأعراض والعلامات
بعد العملية: نزف مهبلي، ألم جراحي، وتغيرات في التنفس إن حدث انخماص.
الفحوصات
مراقبة هيموغلوبين ونزف بعد العملية.
العلاج
الجراحة نفسها (بطنية أو مهبلية أو منظارية)، ثم تسكين وحقن وقائية حسب بروتوكول المستشفى.
دور التمريض
- النزف: مضاعفة ذات أولوية. فوطة مشبعة تُغيَّر؛ أكثر من واحدة خلال ساعة = بلّغ.
- منع الانخماص: TCDB: تقلب، سعال، تنفس عميق، ومقياس تنفس حافز كل ساعة.
- بعد استئصال رحم بطني: أرشد المريضة لأخذ نفس عميق بعد كل سعال كل ساعة.
علامات الخطر
نزف يشبع أكثر من فوطة خلال ساعة، حمى، ألم بالساق، ضيق تنفس.
تثقيف المريض
الراحة، تجنب الرفع الثقيل، وتمارين التنفس.
نقاط مهمة
- الرحم يُزال فلا حمل ولا حيض
- الدواعي: سرطان رحم، انتباذ بطاني، التهاب حوض
- النزف أولوية
- فوطتان مشبعتان خلال ساعة: بلّغ
- TCDB كل ساعة
